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Wie wirkt sich chronischer Bluthochdruck auf meine Geburtsoptionen aus?

Wie wirkt sich chronischer Bluthochdruck auf meine Geburtsoptionen aus?

Ich habe chronischen Bluthochdruck. Wie wirkt es sich auf meine Geburtsoptionen aus?

Ihre Geburtsoptionen hängen davon ab, wie gut Ihr Blutdruck gesteuert wird und wie es Ihnen und Ihrem Baby im Verlauf Ihrer Schwangerschaft geht. Frauen mit chronisch hohem Blutdruck entbinden normalerweise in der 38. bis 39. Schwangerschaftswoche, solange der Blutdruck gut kontrolliert wird.

Wenn Ihr Arzt jedoch über die Gesundheit Ihres oder Ihres Babys besorgt ist, kann er entscheiden, dass es für Sie sicherer ist, frühzeitig zu entbinden. Untersuchungen haben ergeben, dass etwa ein Viertel aller Frauen mit chronischem Bluthochdruck eine Frühgeburt haben, was bedeutet, dass ihr Baby vor 37 Wochen geboren wird. Das Risiko ist bei Frauen mit schwerem Bluthochdruck (160/110 mmHg oder höher) höher: Ungefähr zwei Drittel der Frauen mit schwerem Bluthochdruck haben eine Frühgeburt.

Ihr Arzt wird das Wachstum Ihres Babys genau überwachen, da sich ein Baby manchmal durch hohen Blutdruck langsamer entwickelt und viel kleiner als normal ist. Diese schwerwiegende Erkrankung wird als intrauterine Wachstumsbeschränkung (IUGR) bezeichnet und gefährdet das Baby mit vielen gesundheitlichen Problemen, einschließlich Totgeburten.

Ihr Anbieter wird Ihre Gesundheit und die Bedürfnisse Ihres Babys sorgfältig in Einklang bringen. Obwohl Ihr Arzt Ihrem Baby so viel Zeit wie möglich geben möchte, um zu reifen, müssen Sie möglicherweise früh gebären, um Ihre eigene Gesundheit zu schützen.

Wenn beispielsweise der Blutdruck unkontrollierbar wird oder Anzeichen von Organschäden vorliegen, muss ein Baby möglicherweise sofort geboren werden. Wenn ein Anbieter befürchtet, dass ein Baby nicht gut wächst, ist es möglicherweise sicherer, dass das Baby verfrüht ist.

In diesem Fall werden Sie möglicherweise an einen Spezialisten für mütterlich-fetale Medizin überwiesen, der Sie in Bezug auf Behandlung und Pflege beraten kann. Wenn Sie weniger als 34 Wochen schwanger sind, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich in ein Krankenhaus mit spezialisierter Intensivpflege für Sie und Ihr Baby bringen.

Was ist überlagerte Präeklampsie?

Präeklampsie, die sich entwickelt, wenn Sie bereits einen hohen Blutdruck haben, wird als "überlagerte Präeklampsie" bezeichnet. Diese äußerst seltene Erkrankung betrifft manchmal Frauen mit chronisch hohem Blutdruck.

Diese Art der Präeklampsie beginnt vor der 20. Schwangerschaftswoche und ist daher gefährlicher als die andere Art der Präeklampsie, die später auftritt. Überlagerte Präeklampsie kann sich schnell verschlimmern und lebensbedrohlich werden. Wenn Sie eine überlagerte Präeklampsie entwickeln, müssen Sie in einem Krankenhaus überwacht werden.

Kann ich eine vaginale Geburt haben?

Es ist möglich, eine vaginale Geburt zu haben, wenn Sie einen hohen Blutdruck haben, selbst wenn Sie eine überlagerte Präeklampsie entwickeln. Aber es ist sehr wahrscheinlich, dass Ihre Arbeit induziert wird.

Es ist auch wahrscheinlich, dass Sie per Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) liefern müssen. Ungefähr 4 von 10 Frauen mit chronischem Bluthochdruck haben einen Kaiserschnitt. (Drei von zehn Lieferungen in den USA sind Kaiserschnitte.)

Unabhängig davon, wie Sie gebären, wird die Herzfrequenz Ihres Babys durchgehend genau überwacht, um sicherzustellen, dass es mit der Geburt gut zurechtkommt. Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck werden ebenfalls sorgfältig erfasst.

Sie erhalten zusätzliche Medikamente, wenn Ihr Blutdruck zu hoch wird. Dies kann oral oder direkt in eine Vene durch einen Schlauch in Ihrem Arm (intravenös) verabreicht werden.

Wenn Sie Präeklampsie überlagert haben, erhalten Sie Magnesiumsulfat, um Anfälle (Eklampsie) während der Wehen und für 24 Stunden nach der Entbindung zu verhindern.

Was passiert nach meiner Geburt?

Ihr Provider wird Ihren Blutdruck genau überwachen. Ihr Blutdruck kann in den Wochen nach der Geburt ansteigen, daher müssen Ihre Medikamente möglicherweise angepasst werden. Wenn Sie die Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft abgebrochen haben, müssen Sie sie möglicherweise jetzt erneut einnehmen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen: Blutdruckmedikamente können in die Muttermilch übergehen, und einige können bei einem Baby Nebenwirkungen verursachen.

Obwohl selten, ist es wahrscheinlicher, dass ein mit Bluthochdruck verbundener Schlaganfall nach der Geburt auftritt als während der Schwangerschaft. Ein Schlaganfall ist ein lebensbedrohlicher Notfall, bei dem der Blutfluss zu einem Bereich des Gehirns unterbrochen wird und Zellen sterben, weil sie keinen Sauerstoff erhalten.

Es ist auch möglich, zum ersten Mal nach der Geburt Ihres Babys eine Präeklampsie zu entwickeln. Wenden Sie sich sofort an Ihren Anbieter, wenn Sie Folgendes entwickeln:

  • Starke Kopfschmerzen
  • Plötzliche Schwellung in Gesicht oder Händen
  • Flecken in Ihrer Vision
  • Schmerzen im Oberbauch
  • Plötzliche Gewichtszunahme
  • Atembeschwerden

Besuchen Sie die Website der Society for Maternal-Fetal Medicine, um weitere Informationen zu erhalten und einen MFM-Spezialisten in Ihrer Nähe zu finden.


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